“三孩”政策后,北京试管婴儿费用可报销? 地方也要跟进了?
       试管婴儿费用可以报销了?

2月21日,记者自北京市医保局获悉,近日,市医保局会同市卫生健康委、市人力社保局对63项医疗服务价格项目进行规范调整,16项辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。据了解,新政策将于3月26日落地。

一个周期3万?试管婴儿费用纳入报销

近日北京市医疗保障局发布一项通知,人工授精、试管婴儿贵的问题,有望得到解决。

本报记者获悉,市医保局近日会同市卫生健康委、市人力社保局印发《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》,对63项医疗服务价格项目进行了规范调整。

其中包括对体外受精胚胎培养等53项辅助生殖技术项目进行统一定价,项目基本涵盖了我市公立医疗机构开展辅助生殖的常用技术。此外16项涉及人群广、诊疗必需、技术成熟、安全可靠的辅助生殖技术项目纳入医保甲类报销范围。

据了解,新政策将于3月26日落地,适用于本市公立医疗机构,非公立医保定点医疗机构参照执行。

上述通知提及的辅助生殖技术是治疗不孕不育症的重要方法,指采用医疗辅助手段帮助不孕夫妇妊娠的技术,包括人工授精、配子移植、体外受精-胚胎移植,其中应用最广的是人工授精和试管婴儿技术。

据上海证券报报道,有行业人士指出,由于首次生育平均年龄上升,加之不健康的生活方式、工作压力增加、环境恶化等因素,国内不孕不育率在持续提升,而辅助生殖的价格却长期居高不下。

另有数据显示,国内人工授精成本一般为5000 元/周期,而试管婴儿技术成本一般为 25000-40000 元/周期。

据报道,常规试管婴儿技术一个周期的花费大概3万元左右,一次可能不成功,需要重复做的话,花费会更高。

“三孩政策”实施后,各地卫健、医保等部门都积极落实。2021年9月15日,国家医保局在答复人大代表建议时,就曾表示将指导各地立足“保基本”的定位,逐步把医保能承担的技术成熟、安全可靠、费用可控的治疗性辅助生殖技术纳入医保。

据北京市医保局公布,此次纳入医保甲类报销范围16项辅助生殖技术项目包括宫腔内人工授精术、胚胎移植术、精子优选处理等。

据平安证券分析,纳入医保后,这16个项目与之前的价格没有变化。由于辅助生殖体现了医生的技术与服务价值,对于核心的技术服务环节,降价风险有限。但医保确有一定作用,目前我国体外受精单周期平均花费约为3.5万元至4.5万元(不包括三代),而此次进入医保,医保覆盖约8000元至11000元。

此外,北京市医保局公布了15家目前我市具有辅助生殖资质的基本医疗保险定点医疗机构。

有媒体分析指出,此次北京率先从地方层面探索将一些辅助生殖项目纳入医保报销范围内,无疑可以提高辅助生殖市场渗透率。

辅助生殖纳入医保,地方也要跟进了?

《关于规范调整部分医疗服务价格项目的通知》一经发布,辅助生殖纳入医保的决定得到了多数网友的支持。

更有不少人提出,希望全国更多省市将此类技术项目纳入医保。

“国家近期鼓励生育的政策频出,我们认为未来辅助生殖项目有望在更多地区纳入医保支付。”平安证券也曾在其发布的研报中指出。

但北京将辅助生殖纳入医保报销之后,后续会不会有更多的地方跟进?

国家医疗保障局曾于2021年9月15日在《国家医疗保障局对十三届全国人大四次会议第5581号建议的答复》中表示,医保部门已将符合条件的生育支持药物溴隐亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵药品纳入支付范围。

此外,今年有网友在人民网领导留言板提出“请求不孕不育纳入医保,请求辅助生殖纳入医保”。

河南省医疗保障局后续给出回应称:“在当前情况下,基本医疗保险制度主要还是立足于为群众提供基本医疗保障,着力满足基本医疗需求,还没有能力将支付范围扩大到辅助生殖类项目。”

消息发布当天,多只股票涨停

新政策发布当天,辅助生殖板块整体上涨。

其中在2月21日,达嘉维康、康芝药业、汉商集团、麦迪科技、新华制药等多只股票涨停。

截至今日收盘,康芝药业依然维持上涨状态,目前已涨至8.98元,较前日上涨5.4%。而达嘉维康、汉商集团、麦迪科技、新华制药的股价则均出现回落。

此外,港股中的相关股票锦欣生殖也延续了昨日的涨势。

据证券日报报道,与美国相比,我国辅助生殖技术的渗透率仍较低。

“目前我国辅助生殖行业渗透率较低,仅为8%左右(美国超30%),其中的一个主要原因就是费用较高。如果将辅助生殖项目纳入医保,可以降低患者的经济压力,有利于增强患者治疗意愿。” 私募排排网研究员包金刚曾表示。

 

另据上市公司锦欣医疗发布的招股说明书显示,2017年中国大约有4770万对不孕症夫妇,预期于2023年将增加至约5620万对。2017年,约有527000名患者在中国接受辅助生殖服务,预期将于2023年增长至约956000名,复合年增长率达到10.4%。


来源:北京商报
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